Maak een afspraak: AANVRAAGFORMULIER TELEFONISCH INTAKEGESPREK Velden met een * zijn verplicht. Ik ben een*manvrouwNaam* Voornaam Achternaam Geboortedatum*E-mailadres* Telefoonnummer*Heb je al een keer een introductiedag gevolgd?*JaNeeAlleen een online introductiedagIk heb een introductiedag gevolgd in:2021202020192018langer geledenIk wil graag een telefonisch intakegesprekIn de middag tijdens de introductiedagOp een andere dagIk wil graag een intakegesprek met een van de docenten of mentoren van Atma:Bel mij op een van de volgende dagen: Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Je mag meerdere dagen aanvinken.De beste tijden om mij terug te bellen zijn: in de ochtend in de middag Je mag ook beide aankruisenVoorkeur opleidingJe mag meerdere opleidingen aanvinken Coaching Basics Outdoor Coaching Basics LifeCoaching Outdoor Lifecoaching Opleiding Vitaliteitscoaching Vital Life Coaching Burn-out Specialist Lichaamsgerichte coaching Traumatherapie Basics Traumatherapie Advanced Holistische therapie Wat is je belangrijkste vooropleiding?* VWO, Havo MBO HBO WO Anders Naam vooropleiding*Werkervaring*Heb je ervaring in het begeleiding van mensen op psychosociaal gebied?JaNeeEen klein beetjeKorte omschrijving van je werkervaring*Lichamelijke of psychische klachtenHeb je een lichamelijk of psychisch probleem (gehad) dat van invloed zou kunnen zijn op het volgen van de opleiding? Je antwoord blijft volledig vertrouwelijk. NeeJaBeschrijf in het kort je klacht(en):Leg uit hoe deze volgens jou invloed kunnen hebben op het volgen van de opleiding die je wil volgen. Je antwoord blijft volledig vertrouwelijk. Behandeling van klachtHeb je een behandeling gehad of ben je momenteel onder behandeling bij een arts of therapeut voor dit probleem? Je antwoord blijft volledig vertrouwelijk. Gebruik je momenteel medicijnen voor dit probleem? Zo ja, welke:Je antwoord blijft volledig vertrouwelijk. Persoonlijke ontwikkelingHeb je in het verleden coaching, trainingen of opleidingen gevolgd op het gebied van persoonlijke ontwikkeling?JaNeeEen beetjeGeef toelichting over je persoonlijke ontwikkeling:Atma Nieuwsbrief Ik wil graag de maandelijkse Atma nieuwbrief ontvangen Wij gebruiken je gegevens niet voor commerciële doeleinden. CAPTCHA
